Plano de Saúde Intermédica - Individual e Familiar
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Plano Individual - Julho de 2011
| Área de atuação: São Paulo, Grande São Paulo, ABC, Baixada Santista |
| Plano |
Max 200 |
Max 300 |
Max 300 Plus |
Max 350 |
Max 350 Plus |
Max 400 |
Max 400 Plus |
| Idades |
Enfer. |
Enfer. |
Apto. |
Enfer. |
Apto. |
Enfer. |
Apto. |
| 00 a 18 |
94,78 |
108,99 |
165,85 |
124,38 |
174,14 |
201,39 |
281,96 |
| 19 a 23 |
127,96 |
147,14 |
223,90 |
167,92 |
235,10 |
271,88 |
380,66 |
| 24 a 28 |
149,76 |
172,21 |
262,05 |
196,53 |
275,16 |
318,20 |
445,52 |
| 29 a 33 |
157,34 |
180,92 |
275,31 |
206,47 |
289,08 |
334,30 |
468,06 |
| 34 a 38 |
157,34 |
180,92 |
275,31 |
206,47 |
289,08 |
334,30 |
468,06 |
| 39 a 43 |
157,34 |
180,92 |
275,31 |
206,47 |
289,08 |
334,30 |
468,06 |
| 44 a 48 |
232,18 |
266,98 |
406,27 |
304,69 |
426,59 |
493,32 |
690,71 |
| 49 a 53 |
343,63 |
395,13 |
601,28 |
450,94 |
631,35 |
730,11 |
1.022,25 |
| 54 a 58 |
439,85 |
505,77 |
769,65 |
577,21 |
808,14 |
934,55 |
1.308,49 |
| 59 ou + |
568,64 |
653,86 |
995,00 |
746,21 |
1.044,76 |
1.208,18 |
1.691,61 |
Plano Familiar
| Área de atuação: São Paulo, Grande São Paulo, ABC, Baixada Santista |
| Plano |
Max 200 |
Max 300 |
Max 300 Plus |
Max 350 |
Max 350 Plus |
Max 400 |
Max 400 Plus |
| Idades |
Enfer. |
Enfer. |
Apto. |
Enfer. |
Apto. |
Enfer. |
Apto. |
| 00 a 18 |
85,30 |
98,09 |
149,27 |
111,94 |
156,73 |
181,25 |
253,76 |
| 19 a 23 |
115,16 |
132,43 |
201,52 |
151,12 |
211,59 |
244,69 |
342,59 |
| 24 a 28 |
134,78 |
154,99 |
235,85 |
176,87 |
247,64 |
286,38 |
400,96 |
| 29 a 33 |
141,60 |
162,83 |
247,78 |
185,82 |
260,17 |
300,87 |
421,24 |
| 34 a 38 |
141,60 |
162,83 |
247,78 |
185,82 |
260,17 |
300,87 |
421,24 |
| 39 a 43 |
141,60 |
162,83 |
247,78 |
185,82 |
260,17 |
300,87 |
421,24 |
| 44 a 48 |
208,96 |
240,29 |
365,65 |
274,21 |
383,93 |
443,99 |
621,62 |
| 49 a 53 |
309,26 |
355,63 |
541,16 |
405,83 |
568,22 |
657,10 |
920,00 |
| 54 a 58 |
395,86 |
455,21 |
692,69 |
519,47 |
727,33 |
841,10 |
1.177,61 |
| 59 ou + |
511,77 |
588,49 |
895,51 |
671,57 |
940,29 |
1.087,37 |
1.522,41 |
Taxa de cadastro: R$ 15,00.
REDE PRÓPRIA:
SÃO PAULO -SP
- Ipiranga, Itaquera, Lapa II, Limão, Mulher Pacaembu, Penha, Pompéia, Qualivida, São miguel I, São Miguel II, São João, Santa Cecília, Tatuapé, Zona Norte, Zona Sul I , Zona Sul II.
ABC PAULISTA:
- Mauá, Ribeirão Pires, São Bernardo I, São Bernardo II, São Bernardo III, São Caetano, Santo André.
GRANDE SÃO PAULO:
- Alphaville, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Guarulhos, Itapevi, Mogi das Cruzes, Osasco I, Osasco II, Osasco III, Taboão.
BAIXADA SANTISTA:
- FG - Cubatão, FG - Guarujá, - FG - Santos, FG - São Vicente.
Rede Credenciada de Hospitais e Laboratórios em São Paulo e Região
| LEGENDA: (H) Hospital - (M) Maternidade - (PS) Pronto Socorro - (PA) Pronto Atendimento |
| MAX 200 |
| SÃO PAULO - SUL |
SANTO ANDRÉ |
| Fundação Oswaldo Ramos (H) |
Hosp. e Mat. Bartira (M/PS) |
| Hosp. e Mat. São Leopoldo (M/PS) |
SÃO BERNARDO DO CAMPO |
| Hosp. Santa Marina (PS/H) |
Hosp. Assunção (M) |
| SÃO PAULO - NORTE |
Hosp. São Bernardo (H) |
| Hosp. e Mat. N.S. do Rosário (H/M/PS) |
P.S. Internédica ABC (PS) |
| Hosp. João Evangelista (H) |
BARUERI |
| SÃO PAULO - CENTRO |
Hosp. Barueri (PS) |
| Complexo Hospitalar Paulista (H/PS) |
GUARUJÁ |
| Hosp. Santa Cecília (H/PS ) |
Soc. Santamarense Benef. Guarujá (PS) |
| SÃO PAULO - OESTE |
OSASCO |
| Hosp. e Mat. Albert Sabin (M/PS) |
Hosp. e Mat, Renascença (H/M/PS) |
| SÃO PAULO - LESTE |
SANTOS |
| Hosp. Geral da Penha (PS) |
Hosp. São Lucas de Santos (M) |
| |
BAIXADA SANTISTA |
| |
Hosp. Frei Galvão (H/PS) |
| LABORATÓRIOS - MAX 200: Presecor, Biotox, Nasa, Coure, Mello, Pathos, SAE, Assad, Maximagem, Sion, Slab, Cin Med, Lab. Modelo, Biocenter |
| MAX 300 |
| SÃO PAULO - SUL |
SANTO ANDRÉ |
| Hosp. D. Antonio Alvarenga (M/PS) |
Soc. Port. Benef. de S. André (H/M) |
| Hosp. e Mat. Nsa Senhora de Lourdes (H) |
DIADEMA |
| Casa de Saúde Santa Rita (H) |
Hosp. São Lucas (H/PS) |
| Hosp. e Mat. Santa Marina (M) |
RIBEIRÃO PIRES |
| Hosp. Sapaco (H/M) |
Hosp. Ribeirão Pires (M/PS) |
| SÃO PAULO - NORTE |
CARAPICUÍBA |
| Hosp. Vara Cruz (H) |
Hosp. Alpha Med (M/PS) |
| IPASS - Hosp. Presidente (H/PS) |
FERRAZ DE VASCONCELOS |
| SÃO PAULO - OESTE |
Clínica Santo Antônio (M/PS) |
| Previna - Plena Saúde (PS) |
FRANCISCO MORATO |
| Hosp. Panamericano (PS) |
CEAM (PA) |
| SÃO PAULO - LESTE |
GUARAREMA |
| Hosp. e Mat. São Miguel (M/PS) |
Santa Casa de Misericórdia (M/PS) |
| Vasco da Gama (H) |
GUARUJÁ |
| Maternidade do Brás (M/PS) |
Soc. Santamarense Benef. do Guarujá (M/PS) |
| Cema Hosp. Especializado (PS) |
PRAIA GRANDE |
| Hosp. Central de Guaianazes (M) |
Casa de Saúde Santos (PS) |
| Hosp. e Mat. Oito de Maio (H) |
SALESÓPOLIS |
| Hosp. Garal da Penha (PS) |
Sta. Casa de Miser. Frederico Ozanan (M/PS) |
| |
SANTA ISABEL |
| |
Irm. da Santa Casa de Miser. (M/PS) |
| |
SANTOS |
| |
Casa de Saúde Santos (M/PS) |
| |
TABOÃO DA SERRA |
| |
Semear Gestão de Serviços (M/PS) |
| LABORATÓRIOS - MAX 300: Bioquímico, Ceaap, Krusem Medicina, Lamac |
| MAX 350 |
| SÃO PAULO - SUL |
|
| Hosp. e Mat. Santa Marina (M/PS) |
|
| LABORATÓRIOS - MAX 350: Bioquímico, Ceaap, Krusem Medicina, Lamac |
| MAX 400 |
|
| SÃO PAULO - SUL |
SANTO ANDRÉ |
| Hosp. Santa Joana (M) |
Hosp. e Mat. Dr. Christóvão da Gama (M/PS) |
| Hosp. e Mat. São Leopoldo (M/PS) |
Hosp. e Mat. Bartira (M/PS) |
| Hosp. Paulista (H) |
Soc. Benef. de Santo André (H/M/PS) |
| Hosp. Santa Cruz (H) |
SÃO BERNARDO DO CAMPO |
| Hosp. e Mat. Nsa. Senhora de Lourdes (M/PS) |
Hosp. e Mat. Assunção (H/M/PS) |
| Hosp. D. Antônio Alvarenga (H/M/PS) |
SÃO CAETANO DO SUL |
| Hosp. Sapaco (H/M/PS) |
Hosp. e Mat. Central (M) |
| SÃO PAULO - NORTE |
H. Materno Inf. Márcia Braído (M/PS) |
| Hosp. Nipo Brasileiro (M/PS) |
DIADEMA |
| Hosp. e Mat. São Camilo Santana (H) |
Hosp. São Lucas (H/M/PS) |
| IPASS - Hosp Presidente (H/PS) |
MAUÁ |
| SÃO PAULO - OESTE |
Irm. da Santa Casa de Misericórdia (M/PS) |
| Hosp. Panamericamo (PS) |
RIBEIRÃO PIRES |
| Hosp. Albert Sabin (M/PS) |
Hosp. Ribeirão Pires (M/PS) |
| SÃO PAULO - LESTE |
CARAPICUÍBA |
| Hosp. Aviccena (H) |
Hosp. Alpha Med (M/PS) |
| Hosp. e Mat. São Miguel (M/PS) |
GUARULHOS |
| Hosp. Geral da Penha (H/PS) |
Cong. das Filhas N. S. Stella Maris (M/PS) |
| Hosp. Vasco da Gama (H/PS) |
Hosp. Carlos Chagas (M/PS) |
| |
MOGI DAS CRUZES |
| |
Casa de Saúde e Mat. Santana (M/PS) |
| |
SANTOS |
| |
Casa de Saúde Santos (PS) |
| |
TABOÃO DA SERRA |
| |
Semear Gestão dwe Serviços (M/PS) |
| LABORATÓRIOS - MAX 400: Campana, Lavoisier |
| MAX 400 PLUS |
| SÃO PAULO - SUL |
SÃO PAULO - CENTRO |
| Hosp. Santa Catarina (PS) |
INCOR - Fundação Zerbini (H) |
| |
Hosp. Samaritano (H) |
| LABORATÓRIOS - MAX 400 PLUS: Campana, Lavoisier |
Carências
| |
Descrição |
R. Própria |
R. Cred. |
| Item 1 |
Urgência e emergência |
24 horas |
24 horas |
| Item 2 a 3 |
Consultas e exames laboratoriais simples |
15 dias |
30 dias |
| Item 4 A |
Procedimentos simples e terapêuticos ambulatoriais |
70 dias |
120 dias |
| Item 4 B |
Exames especiais |
120 dias |
120 dias |
| Item 4 C |
Internações (exceto, as relacionadas no item 5) |
180 dias |
180 dias |
| Item 5 |
Partos a termo |
300 dias |
300 dias |
| |
Cobertura parcial temporária |
720 dias |
720 dias |
| |
Procedimentos Odontológicos |
90 dias |
90 dias |
Aproveitamento de carência (mínimo seis meses)*
| |
Descrição |
R. Própria |
R. Cred. |
| Item 1 |
Urgência e emergência |
24 horas |
24 horas |
| Item 2-3 |
Consultas e exames laboratoriais simples |
15 dias |
15 dias |
| Item 4-a |
Procedimentos simples e terapêuticos ambulatoriais |
30 dias |
60 dias |
| Item 4-b |
Exames especiais |
90 dias |
90 dias |
| Item 4-c |
Internações (exceto, as relacionadas no item 5) |
180 dias |
180 dias |
| Item 5 |
Partos a termo |
300 dias |
300 dias |
| |
Cobertura parcial temporária |
720 dias |
720 dias |
| |
Procedimentos Odontológicos |
90 dias |
| * Conforme regras do aditivo |
| Data de Assinatura |
1 a 4 |
5 a 9 |
10 a 14 |
15 a 19 |
20 a 24 |
25 a 31 |
| Vigência/Vencimentos |
05 |
10 |
15 |
20 |
25 |
01 |
|