Planos
de Saúde Empresariais
|
Plano de Saúde Unimed Empresarial O Plano de Saúde da Unimed Paulistana
destinado a empresas traz diversas categorias que foram pensadas
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da empresa.
|
De
02 a 29 vidas
|
|
FAIXA
ETÁRIA
|
ORIGINAL
ENF.
|
ORIGINAL
APTO.
|
PADRÃO
ENF.
Uniplan
|
PADRÃO
APTO.
Uniplan
|
INTEGRAL
APTO.
Uniplan
|
SUPREMO
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
I
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
II
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
III
APTO.
Uniplan
|
|
00
a 18 anos:
|
60,48
|
70,89
|
79,30
|
92,51
|
117,80
|
142,80
|
192,80
|
271,47
|
405,14
|
|
19
a 23 anos:
|
77,40
|
90,73
|
101,50
|
118,42
|
150,79
|
182,79
|
246,80
|
347,48
|
518,58
|
|
24
a 28 anos:
|
82,26
|
96,41
|
107,84
|
125,82
|
160,20
|
194,21
|
262,21
|
369,21
|
551,01
|
|
29
a 33 anos:
|
84,66
|
99,24
|
111,01
|
129,50
|
164,90
|
199,91
|
269,91
|
380,06
|
567,19
|
|
34
a 38 anos:
|
92,53
|
108,46
|
121,33
|
141,54
|
180,23
|
218,49
|
295,00
|
415,37
|
619,89
|
|
39
a 43 anos:
|
105,83
|
124,06
|
138,79
|
161,90
|
206,16
|
249,91
|
337,41
|
475,10
|
709,04
|
|
44
a 48 anos:
|
148,16
|
173,68
|
194,30
|
226,67
|
288,62
|
349,89
|
472,39
|
665,16
|
992,67
|
|
49
a 53 anos:
|
198,36
|
232,51
|
260,11
|
303,46
|
386,39
|
468,41
|
632,41
|
890,47
|
1.328,94
|
|
54
a 58 anos:
|
222,53
|
260,87
|
291,83
|
340,46
|
433,50
|
525,52
|
709,52
|
999,07
|
1.490,99
|
|
+
de 59 anos:
|
362,82
|
425,31
|
475,79
|
555,06
|
706,74
|
856,78
|
1.156,77
|
1.628,81
|
2.430,82
|
|
De
30 a 49 vidas
|
|
FAIXA
ETÁRIA
|
ORIGINAL
ENF.
|
ORIGINAL
APTO.
|
PADRÃO
ENF.
Uniplan
|
PADRÃO
APTO.
Uniplan
|
INTEGRAL
APTO.
Uniplan
|
SUPREMO
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
I
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
II
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
III
APTO.
Uniplan
|
|
00
a 18 anos:
|
57,04
|
66,88
|
74,80
|
87,27
|
111,12
|
134,71
|
181,89
|
256,11
|
382,21
|
|
19
a 23 anos:
|
73,01
|
85,61
|
95,76
|
111,71
|
142,24
|
172,44
|
232,81
|
327,82
|
489,23
|
|
24
a 28 anos:
|
77,59
|
90,96
|
101,74
|
118,70
|
151,14
|
183,22
|
247,37
|
348,32
|
519,83
|
|
29
a 33 anos:
|
79,87
|
93,63
|
104,72
|
122,19
|
155,59
|
188,60
|
254,63
|
358,54
|
535,08
|
|
34
a 38 anos:
|
87,29
|
102,33
|
114,47
|
133,52
|
170,02
|
206,13
|
278,29
|
391,84
|
584,81
|
|
39
a 43 anos:
|
99,83
|
117,04
|
130,92
|
152,73
|
194,48
|
235,77
|
318,32
|
448,21
|
668,91
|
|
44
a 48 anos:
|
139,78
|
163,84
|
183,29
|
213,83
|
272,29
|
330,08
|
445,64
|
627,50
|
936,48
|
|
49
a 53 anos:
|
187,13
|
219,36
|
245,40
|
286,28
|
364,51
|
441,89
|
596,60
|
840,08
|
1.253,71
|
|
54
a 58 anos:
|
209,94
|
246,10
|
275,32
|
321,19
|
408,96
|
495,78
|
669,37
|
942,51
|
1.406,59
|
|
+
de 59 anos:
|
342,28
|
401,23
|
448,87
|
523,64
|
666,74
|
808,30
|
1.091,29
|
1.536,61
|
2.293,23
|
|
De
50 a 99 vidas
|
|
FAIXA
ETÁRIA
|
ORIGINAL
ENF.
|
ORIGINAL
APTO.
|
PADRÃO
ENF.
Uniplan
|
PADRÃO
APTO.
Uniplan
|
INTEGRAL
APTO.
Uniplan
|
SUPREMO
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
I
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
II
APTO.
Uniplan
|
ABSOLUTO
III
APTO.
Uniplan
|
|
00
a 18 anos:
|
47,66
|
55,84
|
62,48
|
72,90
|
92,80
|
112,50
|
151,90
|
213,88
|
319,19
|
|
19
a 23 anos:
|
60,99
|
71,49
|
79,97
|
93,29
|
118,79
|
144,01
|
194,43
|
273,78
|
408,58
|
|
24
a 28 anos:
|
64,79
|
75,96
|
84,98
|
99,12
|
126,22
|
153,02
|
206,59
|
290,89
|
434,12
|
|
29
a 33 anos:
|
66,70
|
78,18
|
87,47
|
102,03
|
129,93
|
157,52
|
212,66
|
299,44
|
446,89
|
|
34
a 38 anos:
|
72,90
|
85,44
|
95,59
|
111,52
|
141,99
|
172,13
|
232,41
|
327,26
|
488,38
|
|
39
a 43 anos:
|
83,38
|
97,73
|
109,34
|
127,56
|
162,42
|
196,89
|
265,83
|
374,30
|
558,61
|
|
44
a 48 anos:
|
116,73
|
136,83
|
153,08
|
178,58
|
227,39
|
275,64
|
372,17
|
524,04
|
782,07
|
|
49
a 53 anos:
|
156,27
|
183,19
|
204,92
|
239,07
|
304,41
|
369,03
|
498,23
|
701,56
|
1.047,01
|
|
54
a 58 anos:
|
175,33
|
205,53
|
229,91
|
268,23
|
341,53
|
414,04
|
559,01
|
787,11
|
1.174,68
|
|
+
de 59 anos:
|
285,86
|
335,09
|
374,87
|
437,32
|
556,84
|
675,04
|
911,39
|
1.283,30
|
1.915,18
|
|
TABELA
DE CLASSIFICAÇÃO DE CARÊNCIAS |
ADESÃO
DE USUÁRIOS |
|
Cláusula
11
|
COBERTURA |
02 a 10 vidas |
11 a 29 vidas |
30 a 99 vidas |
|
A
|
Atendimento de urgência, acidentes pessoais
ou emergências. |
24 horas |
24 horas |
24 horas |
|
B
|
Consultas, análises clínicas, Raio X,
eletrocardiografia convencional, ultra-sonografia, endoscopia digestiva,
audiometria. |
0 |
0 |
0 |
|
C
|
Fisioterapia e pequenos procedimentos
ambulatoriais |
60 dias |
30 dias |
0 |
|
D
|
Internações clínicas ou cirúrgicas, exames
e procedimentos. |
180 dias |
90 dias |
0 |
|
E
|
Partos e suas conseqüências. |
300 dias |
300 dias |
0 |
|
F
|
Saúde Mental. |
180 dias |
180 dias |
0 |
|
REDUÇÃO DE
CARÊNCIAS
|
|
ÍTEM
DE REDUÇÃO
|
USUÁRIO
|
Tempo
de Plano anterior
|
B
|
C
|
D
|
E
|
|
1
|
Empresa*
|
12 meses ou +
|
0
|
0
|
0
|
300 Dias
|
|
2
|
Titular/Dependentes
|
12 a 18 meses
|
0
|
45 Dias
|
90 Dias
|
300 Dias
|
|
3
|
Titular/Dependentes
|
19 a + meses
|
0
|
30 Dias
|
30 Dias
|
300 Dias
|
| *Somente para migração total
da empresa. |
|
EMPRESAS CONGÊNERES
PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
|
Todas as Operadoras devidamente
registradas na ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar. |
|
DOCUMENTAÇÃO
NECESSÁRIA PARA REDUÇÃO DE CARÊNCIAS
|
Serão exigidas as seguintes
documentações:
- 2 vias do Aditivo de Redução de carência assinado pelo titular;
- 3 (três) últimos boletos da Operadora anterior quitados (não ultrapassar
90 dias de inadimplência);
- Cópia do cartão da operadora anterior;
- Carta original da operadora (substitui todos os documentos acima). |
|
TABELAS
DE REEMBOLSOS PARA CONSULTAS – UNIMED PAULISTANA
|
|
Original
|
Padrão
|
Integral
|
Supremo
|
Absoluto I
|
Absoluto II
|
Absoluto III
|
|
Enf.
|
Apto.
|
Enf.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
Apto.
|
|
---
|
---
|
---
|
---
|
--
|
--
|
R$
120,00
|
R$
180,00
|
R$
300,00
|
|
REGRAS
DE ACEITAÇAO
|
O grupo inicial deve ser de no mínimo
2 (duas) vidas e no máximo de 99 vidas, sendo 1 (hum) titular com vínculo
societário, empregatício ou estatutário.
Nao serao aceitos agregados. |
|
DOCUMENTAÇAO
NECESSÁRIA
|
Empresa: - Contrato
Social ou Estatuto ou Ata e suas alteraçoes; - Cartao do CNPJ;
Beneficiário Titular: - FGTS ou cópia da CTPS
ou Ficha Registro (em caso de recém registrado em até 45 dias)
Beneficiário Dependente: - Cópia
dos documentos que comprovem vínculo familiar (caso
os sobrenomes sejam diferentes) |
|
RESUMO
DA REDE CREDENCIADA
|
|
ORIGINAL
|
ZONA
SUL
Casa de Saúde Santa Rita (Vl. Mariana) - H
Hosp. Sao Rafael (Paraíso) - H
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - Somente Ortopedia
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/PS
Hosp. Sepaco (Vl. Mariana) - H/M/PS
Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (Ipiranga) - H/PS
Serra Mayor (Capao Redondo) - H/PS
Hosp. Evaldo Foz - H/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H
CPA - Unimed Paulistana (Água Fria PA)- PS |
ZONA
OESTE
Hosp. Itacolomy (Butanta) - H/PS
Hosp. Saint Paul (Pinheiros) Espec. em Oftalmologia
Hosp. Portinari - Med. Anhangüera (Vl. Jaguara) - H/M/PS
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - Ortopedia e Mat.
CENTRO
Cruz Azul de Sao Paulo (Cambuci) - H/M/PS
Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) - H/M/PS
Hospital Bandeirantes (Centro) - H/PS
Complexo Hospitalar Paulista (Consolaçao) - H/PS |
ZONA
LESTE
Hosp. Central Guaianases (Vl. Yolanda) - H/M/PS
Cema Hosp. Espec. (Mooca) Espec. em Oftalmologia e Otorrinolaringologia
Hosp. Sao Miguel (Sao Miguel Paulista) - H/M
CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé PA) - PS
Hosp. e Mat. Sao Cristóvao (Mooca) - H/M
Casa de Saúde Vl Matilde (Vila Matilde) - H/M
Day Hospital Ermelino Matarazzo - H |
|
PADRAO
|
ZONA
SUL
Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - H/PS
Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS
GRAACC (Vila Clementino) Espec. em Oncologia
Hosp. Paulista (Vila Clementino) Espec. em Otorrinolaringologia - PS
Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Espec. em Cardiologia
Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara) - H/PS
Hosp. da Criança (Jabaquara) Espec. em Pediatria - PS
Hosp. do Rim e Hipertensao (Vila Clementino) Espec. em Urologia/Nefrologia
Hosp. Sao Paulo (Vila Clementino) - H/PS
Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) - H/PS
Hosp. e Mat. Sao Leopoldo (Santo Amaro) - H/M/PS |
Hosp.
Defeitos da Face (Indianópolis) Espec. em Otorrinolaringologia
Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Ipiranga (Ipiranga) - H/M/PS
ZONA NORTE
Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo (Santana) - H/M
Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) - PS
Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) - H/M/PS
Hosp. Voluntários (Hosp. San Paolo/Santana) - H/M/PS
Previna (Parada de Taipas) - PS
ZONA OESTE
Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - H/M/PS
Hosp. Albert Sabin (Lapa) - H/PS |
CENTRO
Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) Espec. em Oncologia
Hosp. IGESP (Bela Vista) - H/PS
ZONA LESTE
Day Hospital Ermelino Matarazzo - H/PS
Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) - PS
Hosp. Santa Virgínia (Belém) - H
IBCC (Mooca) Espec. em Oncologia
Hosp. Avicena (Belém) - H/PS
Hosp. Villa-Lobos (Mooca) - H/PS |
|
INTEGRAL
|
ZONA
SUL
Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos (Ibirapuera - Gastroclínica) - H/PS
Hosp. Santa Isabel - Saúde Mental (Vila Mariana) Espec. em Psiquiatria
Hosp. Santa Joana (Paraíso) - M |
CENTRO
Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) - H/M/PS
Pró-Matre Paulista (Bela Vista) - M |
|
SUPREMO/ABSOLUTO
|
ZONA
SUL
Hosp. Sao Luiz (Vila Nova Conceiçao) - H/M/PS
Hosp. do Coraçao (Paraíso) Espec. em Cardiologia
ZONA OESTE
Hosp. Sao Luis Morumbi (Morumbi) - H/PS
Hosp. Sao Camilo Pompéia (Pompéia) - H/M/PS |
CENTRO
Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS
Hosp. Alemao Oswaldo Cruz (Bela Vista) - H
Hosp. Sírio Libanes (Bela Vista) - H
PS Infantil Sabará (Consolaçao) - PS
Hosp. Samaritano (Santa Cecília) - H/M
Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) - H/PS
ZONA LESTE
Hosp. e Mat. Sao Luiz (Anália Franco) - H/M/PS |
|
OUTRAS
LOCALIDADES - TODOS OS PLANOS
|
Hosp.
Lions Clube de Arujá (Arujá) - H/M/PS
Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) - H/M/PS
EMED (Caieiras) - H/M/PS
Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) - H/M/PS
Hosp. Sao Francisco (Cotia) - H/PS
Hosp. Sao Lucas (Diadema) - H/M/PS
CEAM (Franco da Rocha) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) - H/M/PS
Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes) - H/M/PS |
Hosp.
e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) - H/M/PS
Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) - H/M/PS
Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS (Exceto Plano Original)
Hosp. Montreal (Osasco) - H/M/PS
Sta. Casa de Misericórdia (Santa Isabel) - H/M/PS
Hosp. Campos Salles (Suzano) - H/M/PS
Centro Médico Family - Semear (Taboao da Serra) - H/M/PS
Sistema Brasileiro de Saúde Mental (Taboao da Serra) Espec. em Psiquiatria |
| Laboratórios
- Plano Original |
Álamo / Mello / NASA / Tadao
Mori / SAE / CDB / Femme / Cura
|
| Plano
Padrão/Plano Integral - Todos anteriores do Plano Original mais: |
CRIESP / Bioclínico / Lavoisier / Cimerman / Pathos / Cedimax / Lego
/ Digimagem / Omni
|
| Plano
Supremo e Absoluto I, II e III - Todos anteriores do Plano Padrão
e Intregral mais: |
Delboni
|
|
